INTRODUCCION A LA ANTROPOLOGIA FORENSE
ANALISIS E IDENTIFICACION DE RESTOS OSEOS HUMANOS
JOSE VICENTE RODRIGUEZ CUENCA, Ph.D.
Departamento de Antropología
Universidad Nacional de Colombia
Santafé de Bogotá, 1994
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7. Cambios radiográficos en la clavícula y el fémur proximal
(Walker and Lovejoy, 1985:67-77)
a. Norma radiográfica para determinar la edad en la clavícula
Fase I: 18-24 años. La capa posterior es prominente y gruesa; la cavidad medular está completamente llena de trabéculas densas que se caracterizan por una granulo-sidad fina, densamente empacadas y que tienden a ali-nearse en capas paralelas . La capa posterior es de grano fino, pero no necesariamente denso. La metáfisis esternal y lateral están llenas de trabéculas finamente granuladas.
Fase II: 25-29 años. La fase 2 es similar a la ante-rior, pero con leve evacuación de metáfisis. La capa posterior muestra poco cambio. Hay una ligera tosquedad en las trabéculas medulares. La capa anterior muestra ligero incremento de la trabeculación. No se observa incremento de la traslucidez.
Fase III: 30-34 años. Continúa la evacuación de metáfi-sis, la cual contiene menos trabéculas y menos granulo-sas. Hay un ligero adelgazamiento de la capa posterior, aunque sin ondulación. La cavidad medular continúa rellena aunque con aspecto denso; el patrón laminar es menos evidente (ver fase 1).
Fase IV: 35-39 años. Hay una significativa reducción de la capa posterior, especialmente en las extremidades esternal y lateral. Continúa la evacuación de la metá-fisis; las trabéculas adquieren un aspecto tosco. Se observa poco o ningún patrón laminar en el hueso. Hay un incremento significativo en traslucidez.
Fase V: 40-44 años. La metáfisis esternal y lateral puede contener solamente trabéculas toscas; las trabé-culas de la cavidad medular tienen un aspecto definido tosco. Es evidente el adelgazamiento de la capa poste-rior de las epífisis esternal y lateral y un significa-tivo adelgazamiento de la capa anterior con evidente trabeculación. En general, se aprecia un ensanchamiento del lumen medular.
Fase VI: 45-49 años. La fase seis es una continuación de las tendencias de la fase cinco, pero ligeramente aceleradas. Es posible un sobrenvejecimiento; un incre-mento general en la traslucidez indica pérdida sistemá-tica de tejido óseo.
Fase VII: 50-54 años. El rasgo distintivo lo constitu-yen las trabéculas muy toscas; hay una pérdida signifi-cativa de hueso pero sin evacuación del lumen central medular; la corteza se reduce en todos los puntos.
Fase VIII: 55 + años. Es difícil distinguir la fase ocho de la fase anterior a causa de la variación bioló-gica en la rata individual de pérdida ósea. La seria-ción sigue los mismos criterios anteriores; a mayor edad mayor traslucidez y trabeculación. Generalmente hay una gran reducción tanto a nivel cortical como trabecular, que son muy toscas o ausentes. Puede faltar una significativa trabeculación en la metáfisis ester-nal y lateral. La trabeculación cortical de la capa anterior puede ser extrema. Hay una marcada ondulación cortical a lo largo de la cavidad medular.
b. Norma radiográfica para determinar la edad en el fémur proxi-mal.
Fase I: 18-24 años. Las áreas corticales están bien definidas y observan bordes afilados. Las trabéculas se observan finamente entrelazadas y llenan completamente la cabeza femoral. Las trabéculas secundarias son casi tan densas como los sistemas primarios (grupos que forman arcos comprensivos y trasversos) así que es difícil distinguirlos; también ocupan el extremo proxi-mal de la cavidad medular. La capa externa es extrema-damente densa y gruesa, medialmente más prominente.
Fase II: 25-29 años. En la mayoría de los aspectos es similar a la anterior pero con una densidad ligeramente reducida y pérdida ósea localizada, especialmente en el triángulo de Ward. La traslucidez en el trocánter mayor es más marcada; aparecen algunas áreas pequeñas de incremento de la translucidez en las trabéculas secun-darias de la cabeza y el cuello. Las trabéculas prima-rias son equivalentes a la fase 1.
Fase III: 30-34 años. Hay una considerable reducción en la traslucidez general, especialmente en las trabéculas secundarias de la cabeza y el cuello. las trabéculas principales de soporte son aún fuertes y están finamen-te entrelazadas. La capa medial es fuerte pero con alguna pérdida de la lateral. El triángulo de Ward está claramente definido por el incremento de la trasluci-dez. La reabsorción general de las trabéculas secunda-rias permite una clara definición de los grupos prima-rios.
Fase IV: 35-39 años. Similar a la fase previa, pero con una gran traslucidez de todos los grupos trabeculares. Las trabéculas de la cabeza son ligeramente más toscas que en la fase previa pero evidencian engrosamiento de las trabéculas individuales. Es difícil evaluar esta fase porque no hay una distinción de rasgos que la separe de la fase anterior.
Fase V: 40-44 años. El trocánter mayor muestra marcada reabsorción. El patrón trabecular es menos denso en todas las áreas y las trabéculas individuales muestran fuerte tendencia hacia la tosquedad. La porción infe-rior de la cabeza observa pérdida significativa de trabéculas secundarias. Una pérdida similar es vista en las cavidades medulares. El triángulo de Ward se apre-cia virtualmente vacío por una significativa trabecula-ción.
Fase VI: 45-49 años. Hay una continua pérdida de hueso en la cabeza femoral, incluyendo la porción superior; se incrementa la pérdida de trabéculas secundarias en el canal medular y cuello; hay una significativa reduc-ción de las trabéculas primarias. La cortical continúa siendo fuerte y muestra mayor contraste en traslucidez del hueso trabeculado con relación a la fase preceden-te. Se aprecia un leve ondulamiento de la capa lateral.
Fase VII: 50-59 años. Las trabéculas primarias se tornan toscas y se reducen ampliamente en número. Los patrones de trabéculas secundarias son casi ausentes. Aunque el grupo primario trasverso continúa presente, es no obstante tosco y débil. Hay una pérdida generali-zada de la cortical. Esta fase es fácilmente reconoci-ble por un notorio incremento en la traslucidez general del espécimen.
Fase VIII: 60 + años. No hay trabeculación secundaria evidente. El grupo transverso también se ha reabsorbi-do. En la cabeza femoral permanecen solamente trabécu-las primarias de sostén (en condiciones marcadamente toscas). Hay una marcada ondulación cortical medial y lateral. La cavidad medular está prácticamente vacía.